【第029章從護理的角度】

高主任看過病人後，建議病人先住院做進一步檢查，去除其他因素後，儘快安排手術。

其實，張燕早已有手術的心理準備，提出不想手術治療的想法，也是基於前二次手術的不徹底和術後復發。然而，但凡事情都是兩面的，要有個輕重緩急。

先不說術後會不會復發，目前這巨大的腫瘤壓迫頸部，已經出現症狀。她自己也知道，繼續發展下去，她會被腫瘤壓死的。

正所謂伸頭一刀，縮頭也是一刀，咬咬牙，乾脆做手術先解決眼前再說。

爲了張燕的手術，高蔭田韓強他們準備了足足一個星期，查閱以往這類巨大神經纖維腫瘤摘除的資料，設計手術方案，各種化驗檢查，準備好充足的血源。

自備自體輸血二個單位，準備庫血三個單位，血漿，與病人及家屬一次次談話，希望他們放下心理包袱，配合手術。

鳶城醫院普外科手術是一流的，護理也是一流的，李偉麗帶領下的護理隊伍，能夠在第一時間與醫療密切配合。

張燕病人的主管護士是劉芊芊，鄭秀秀過來作術前訪視時，正好碰上她。

“芊芊，你值班。”秀秀和她打招呼。

“鄭秀秀，升官了也不經常回孃家看看。”

“這不是來了嗎。”

“來幹嘛？”

“術前訪視。你們的手術通知單，看。”

“張燕終於要做手術了，再不做，我看她下一步喫飯呼吸睡覺都成問題了。可這個病人一直脾氣大得很，看不到個笑模樣。每次去給她整理牀單元，做護理，我都小心翼翼的，生怕惹了她。你也小心一點吧。”

秀秀說：“我剛從她病房裏出來，已經領教了。其實也挺理解她的，這麼大的纖維瘤長誰身上也是白日噩夢。”

芊芊說：“誰說不是呢，就盼着她的手術順利，大家皆大歡喜。”

“芊芊你們科裏忙嗎？”

“你從這裏出去的還不知道，說加班就加班，忙碌依舊。手術室你還適應吧，你們那裏李魯是我的同學，我那天見她，和我說你幹得不錯。”

“謝謝，等我回去見了李魯，請她好好教教我。我今天下午必須完成四個病人的術前訪視，這才第一個。不跟你說了，再見。”秀秀看看錶，第一個病人用時三十五分鐘。

下一個病人，胸外科肺大泡摘除術。

這是個四十二歲的中年****，說話聲音洪亮，無任何自覺症狀。在單位例行體檢時發現肺部陰影，進一步檢查後，確診肺大泡。

肺大泡有癌變的可能，一經發現，建議手術摘除爲首選治則。

“齊先生，您好。我是手術室護士鄭秀秀，我們接到胸外科病房的手術通知單，您將於明日上午在全麻下做肺大泡摘除術。現在我向您介紹一下手術室內您需要知道的事情。”鄭秀秀慢聲細語的說。

“不就是割一刀嗎，哪來這麼多講究，又是麻醉協什麼議，又是手術護士上門的。明天去挨刀，今天你就讓我清靜清靜吧。”

鄭秀秀歉意的說：“對不起，打擾您了。齊先生再見。”她拿着填好的術前訪視表格走出胸外科病房。

今天的病人怎麼了，一個個脾氣大得很，是不是我的措辭有失誤，讓他們感覺不愉快了。秀秀一邊走一邊心裏揣測自己下一個病人應該怎麼說。

這次是婦科。病人二十八歲，子*肌瘤，擬做子*摘除術。

鄭秀秀站在病房門口躊躇着，她從敞開的門縫外，聽到病房裏有抽泣聲，想等一會，等病房裏的人平靜一些再進去。

“鄭秀秀，你這拿着表格，是來做術前訪視嗎，怎麼不進去？”婦科病房宋秋萍護士長和秀秀打招呼。

秀秀小聲說：“還是等一會吧。”

宋護士長也站下聽了一會，對秀秀笑笑：“要我幫你？”

“不要，謝謝，您忙吧。”宋護士長點點頭，自顧忙去了。

這裏，鄭秀秀輕輕敲門，裏面的人似乎安靜了一下，但無人過來開門，秀秀又敲門，這次聲音大點。

裏面說：“誰，門沒關，進來吧。”秀秀輕手輕腳的走了進去。

病牀上半倚牀頭的**，黑髮披肩，聽到有人進來，反而躺了下去，把被子拽上去矇住了頭。

牀邊坐一五十多歲的婦女，正在攥着手絹擦眼淚，前窗半開，有一西裝男士正在吞雲吐霧的猛抽紙菸。

鄭秀秀的到來，打破了一屋的沉悶，西服男不客氣的問：“有事嗎？”

“您好，我是手術室護士鄭秀秀，過來做術前訪視。”秀秀雙手遞上訪視表，她想嘗試一下不做溝通，直接填寫方式表格，看看效果怎樣。

西服男大體瀏覽一下，接過鄭秀秀手中的筆，粗略的填了一下表格，一聲沒吭，把表格遞還給她。

“我可以直接和病人說幾句話嗎？”秀秀輕聲問。

“心怡，手術室護士做術前訪視，你有什麼想問的嗎，明天就要手術了，認識一下手術室護士好嗎？”旁邊這位五十多歲的婦女估計是病人的長輩，她滿臉的牽掛，怎麼看也是個稱職的母親。

被子猛地拉了下來，露出一雙哭得通紅的眼睛：“鄭護士嗎，謝謝你來訪視，我心裏很怕，請你明天一直陪在我身邊好嗎？”

鄭秀秀不能答應她，因爲明天她要上的手術檯是“頸部神經纖維瘤切除術”，而不是婦科這臺“子*切除術”，之所以她來訪視，是因爲周小潔回家，拜託她過來的。

另外二例手術訪視，是因爲當班護士休班，鄭秀秀就直接代勞了。

當下鄭秀秀說：“大姐，明天您的手術巡迴是另一位護士——”

病人不樂意了，她不等鄭秀秀說完就說：“你又不給我巡迴，幹嗎過來訪視，這不是應付嗎？”

秀秀陪着笑臉：“大姐，我們提前介紹一下手術佈局，免得您咋到一陌生地方不適應。

您那臺手術的護士剛好昨晚加了****的班，回去休息了，來不及過來。爲了不耽誤您的手術，所以我就替她過來了。

您看，這裏有四張表格，就是說我今天要對四個手術病人進行訪視。只是希望手術病人能夠提前知道一些關於手術的事情。

其實，手術室裏的護士是輪流出來做術前訪視的。”

“那你們就得改一改，誰的病人誰做訪視，這樣統一做，到時候還是不認識。我也就是想看到一張熟悉的面孔，也好給自己壯壯膽。”病人張心怡嘆息着。

“是，您說的有道理。前一段時間，我們就是這樣規定的，但牽扯精力太大，根本來不及。因爲我們這種訪視基本是利用自己的休息時間。”

“爲什麼不能用工作時間。”

“因爲我們上班時，不是巡迴，就是器械，中間不可以隨便離開的。”

“那我的手術如果開始了，是不是你們也不離開我？”

“當然。您的手術，我們將有兩名護士陪同您手術的全程。一名器械護士上臺刷手，穿上無菌手術衣，專門管理您本次手術的無菌器械，另一名巡迴護士，二人共同清點手術檯上所用器械及無菌物品的數量，保證本次手術，上臺時有多少器械和無菌用物，下臺時也要有多少。”

“這我就放心了。不過，我還是想提前見一下我的巡迴器械護士。”這麼一轉移注意力，病人張心怡不哭了，看上去心情好像好轉了。

鄭秀秀認真的說：“大姐，我一定把您的要求向我們領導反應上去。”

鄭秀秀訪視結束，西服男送她出來說：“謝謝你，鄭護士。”這是鄭秀秀今天聽到的第一聲感謝，她笑了：“不客氣，希望您能滿意我的服務。”

做完第四例手術病人的訪視，秀秀趕緊把訪視表格送回手術室，就去了幼兒園。下午四點三十分，粉點兒她們幼兒園的節目就要正式開演了，粉點兒這次扮演的是一隻可愛的小兔子。

齊寰打過來電話，他有個學術報告會，不能去看幼兒園小朋友的演出了，叫秀秀早點過去。

鄭秀秀小跑步，緊忙的去幼兒園，大概是跑得急了，到了幼兒園門口就喘成一團，然後感覺一陣噁心，秀秀對自己說，老天保佑，千萬不是懷孕。

那天晚上加班手術時，縫合針扎手了，病人的化驗結果還沒出來。

這段時間，在緊張的工作之餘，秀秀總是想起那天晚上，連環車禍的病人的加班手術，當時發生的血荒。

想個辦法，儘量避免發生這種擠兌，多準備庫血行嗎，無目的多準備庫血，如果用不了，就會造成浪費。所以，多備庫血當然不行。

去醫院圖書館查一下資料吧，再不行，上網檢索一下，看看兄弟醫院遇到這種情況怎麼處理。

鄭秀秀找到了一些散在的用血方面的資料。如術前提倡的貯備用血，即手術前預存自體血，應用促紅細胞生成素和鐵劑可增加儲備。這種方法適用於擇期和非急症手術時，病人一般情況良好，無心，肺，腦，肝功能不全和凝血障礙的手術病人。建議儲血200毫升——400毫升，手術時回輸。此方法的優點是，安全有效，簡便易行，節約血源及費用，減少庫血併發症，如過敏等。

【溫馨小劇場】

剛聽了個笑話：一銀行小開的花老婆，年三十有八，因爲跳舞，與一二十有八協警媾*和。忽一日，被小開撞破，想起小開的無限美好，花老婆頓生悔意。協警不幹，問其要青春損失費，六十八平米房子一套，花老婆無奈，隨離婚再嫁之。嫁了以後又想小開，時不時的借一些瑣碎事情見面調*情。前*夫遂成奸*夫。

衆聞之一笑，放着平安日子不過，折騰個甚